Homem, 63 anos de idade, comparece em ambulatório de urologia relatando dificuldade miccional há 18 horas. Relata que há 07 meses evolui com micção com jato fraco, entrecortado e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Ao exame, abdome doloroso à palpação em hipogástrio. Ao toque retal, próstata estimada de 63 gramas, sem nódulo. Demais aparelhos e sistemas sem alterações dignas de nota. Veio com seguintes exames: PSA 8,0 ng/dl (VR < 4 ng/mL); creatinina 2,9 mg/dl (VR 0,7 a 1,3 mg/dL); ultrassonografia de rins e vias urinárias - ureterohidronefrose moderada bilateral. Bexiga espessada e com divertículos. Próstata de 65 gramas. Agora a conduta é:
Questão
GO - Universidade de Rio Verde - UNIRV
2021
Residência (Acesso Direto)
Homem-63-anos-idade9623048667
A
Sondagem com Foley.
B
Passagem de cateter duplo J.
C
Prescrever antiandrógeno inibidor da 5-alfarredutase e programação de prostatectomia radical.
D
Prescrever inibidor alfa-adrenérgico e internação para nefrostomia bilateral.