Homem de 64 anos com cardiopatia hipertensiva apresenta há 8 anos falta de ar progressiva, há 1 ano dispneia em repouso e dispneia paroxística noturna e há 6 meses inchaço nas pernas bilateralmente. Exame físico: PA 130 x 80 mmHg. estase jugular 2+/3+; pulmões com crepitações finas até ápices; ictus visível e palpável no 6° espaço intercostal, 2 cm para fora da linha hemiclavicular esquerda; edema 1+/4+ em membros inferiores. Há dois meses em uso de furosemida (40 mg/dia) e captopril (150 mg/dia), com melhora discreta do quadro. O próximo passo para o tratamento é associar: