Homem de 64 anos e acompanhado regularmente por diagnóstico de cirrose hepática por álcool, em abstinência há 10 anos, classificação de Child-Pugh A5. Está bem, assintomático, e, em exames de rotina, foi observado um nódulo hepático de 3,5 cm no lobo esquerdo e alfafetoproteína de 2 ng/mL. Foi solicitada a tomografia computadorizada de abdome com estudo dinâmico, que confirmou o nódulo hepático, com hipercaptação de contraste na fase arterial e wash-out na fase portal e tardia. Traz endoscopia digestiva alta sem varizes. Qual é a melhor conduta para esse caso?
Questão
Estratégia MED
1986
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A
Ablação por radiofrequência.
B
Hepatectomia esquerda.
C
Transplante hepático.
D
Terapia sistêmica com sorafenibe.
E
Terapia de suporte, sem indicação de qualquer medicação ou tratamento locorregional.