Homem de 65 anos, ex-tabagista e ex-etilista, apresentando hematúria macroscópica indolor há 2 meses. Em investigação com exame de ultrassonografia de rins e vias urinárias, foi identificada lesão vegetante em bexiga de 3 cm em parede lateral esquerda com fluxo presente ao Doppler. Foi submetido à ressecção transuretral de bexiga (RTU) com retirada completa da lesão sem intercorrências. Anatomopatológico indicou que se trata de um tumor urotelial de alto grau com invasão de lamina própria T1G3 e detrusor representado e livre de neoplasia. Assinale qual a melhor conduta inicial recomendada.
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência com pré-requisito - R+ Urologia
Homem-65-anos-ex9000d27e1f
A
Tumor de bexiga superficial de alto risco e nova RTU bexiga necessária entre 30 a 40 dias após primeiro procedimento.
B
Tumor de bexiga invasivo de alto grau e cistectomia com neobexiga ileal seria melhor opção.
C
Tumor de bexiga superficial de alto grau com indicação de BCG adjuvante.
D
Tumor de bexiga localmente avançado com indicação de quimioterapia com cisplatina associada à radioterapia.