Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2023
Residência com pré-requisito - R+ Cirurgia Vascular
Homem-66-anos-com66965c46fe
ANULADA
Homem de 66 anos, com estenose de carótida interna direita de 80%, confirmada por tomografia. Apresentou, há 3 meses, episódio de hemiplegia de membro inferior esquerdo, com recuperação parcial após prolongado trabalho de fisioterapia (6 semanas). Apresenta arco aórtico não tortuoso, sem calcificações, porém com variação tipo arco bovino. Há dois anos teve infarto agudo do miocárdio, com implante de quatro stents coronarianos.

Qual a melhor conduta?

A
Angioplastia com stent de artéria carótida interna por acesso cervical.
B
Tratamento clínico inicial e, apenas em caso de novo evento neurológico, controle dos fatores de risco, terapia antitrombótica e com estatinas.
C
Angioplastia com stent de artéria carótida interna por acesso femoral.
D
Endarterectomia de artéria carótida interna.