Homem, 66 anos, sem antecedentes patológicos, apresenta confusão mental, obstipação intestinal e alteração comportamental há 15 dias. Exames laboratoriais: cálcio sérico = 14,8 mg/dL e PTH (paratormônio molécula intacta) = indetectável. O exame neurológico não revela déficits motores, mas o paciente apresenta-se sonolentoe desorientado no tempo e no espaço. Foi iniciada hidratação parenteral vigorosa e administrada dose apropriada de calcitonina. A dosagem de cálcio foi repetida poucas horas depois e permanecia inalterada.