Homem de 68 anos, hipertenso, com antecedente de bócio há mais de 20 anos, assintomático até há 2 meses quando refere ter iniciado quadro de aumento progressivo de volume cervical, dificuldade para engolir, perda de peso e episódios de desconforto respiratório. Ao exame físico apresenta massa cervical muito endurecida, fixa, com hiperemia de pele, conforme imagem a seguir:


Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.