Questão
SP - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos - HPEV
2020
Residência (Acesso Direto)
Homem-70-anos-idade122ae764e85
Homem de 70 anos de idade, levado à unidade de emergência por dispneia há 4 dias, associada a tosse produtiva. Antecedentes pessoais: diabetes e hipertensão arterial. Sinais vitais à admissão: frequência = 30movimentos/minuto; frequência cardíaca = 96 batimentos/minuto, PA = 100 x 74mmHg Temperatura axilar = 38ºC, glicemia capilar = 254 mg/dL. Ao exame físico: REG, febril, desorientado no tempo, orientado no espaço, corado, anictérico, acianótico, taquipneico, sem sinais de esforço ventilatório. Ritmo cardíaco regular, com 3ª bulha, turgência jugular discreta. Murmúrios vesiculares audíveis, com estertores inspiratórios, em terço médio de hemitórax direito e discretos no THE. Exame abdominal sem alterações. Edema 1+/4+ em membros inferiores, simétrico, com pulsos palpáveis. Radiografia reproduzida a seguir: Qual deve ser a conduta para este senhor?


A
Internação hospitalar, iniciar ceftriaxone + claritromicina por 7 dias.
B
Tratamento ambulatorial com levofloxacino por 7 dias.
C
Internação hospitalar, iniciar ceftriaxone + clindamicina por 14 dias.
D
Tratamento ambulatorial com claritromicina por 10 dias.