Questão
MT - Centro Oftalmológico de Cáceres - COC
2020
Residência (Acesso Direto)
Homem-70-anos-sitiante676dffa8c5
Homem, 70 anos, sitiante, apresenta história de ulcera de córnea de repetição no OD. Atualmente queixa-se de olho vermelho, lacrimejamento, sensação de corpo estranho e baixa acuidade visual no mesmo olho. Refere estar em uso de aciclovir oral há 15 dias sem melhora. Ao exame apresenta defeito epitelial central corando com fluoresceína, bordas elevadas, sem infiltrado estromal, medindo 2 x 3mm. Qual o provável diagnóstico e conduta?
A
Recidiva da infecção herpética – manter aciclovir
B
Úlcera fúngica – manter aciclovir e iniciar natamicina tópica
C
Úlcera neurotrófica – suspender aciclovir e iniciar lubrificação, considerando uso de lente de contato terapêutica
D
Úlcera bacteriana – suspender aciclovir e iniciar atb de amplo espectro
E
Úlcera herpética – iniciar anfotericina B 0,15% tópica