Homem, 70 anos, assintomático até 6 meses atrás, começou a apresentar dispneia aos médios esforços. Refere HAS e hipercolesterolemia. Ausculta evidencia sopro sistólico ejetivo com epicentro em 2º EICE (+++/4+) com irradiação para o pescoço. ECG revela sobrecarga ventricular E. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e qual o exame complementar a ser solicitado para sua confirmação?