Homem de 70 anos, internado na UTI no pós-operatório de colectomia à Hartmann por neoplasia com obstrução e sofrimento de alça, evoluiu com redução da pressão arterial média (PAM) para 50mmHg, frequência cardíaca de 115bpm (sinusal), lactato de 4,0mg/dl, saturação venosa central de oxigênio (SVcO2) de 60% e débito urinário de 0,1ml/Kg/h. Está sob bloqueio neuromuscular e ventilação mecânica modo controlado com volume corrente de 10ml/Kg e PEEP de 8cmH2O. A monitorização hemodinâmica identificou uma variação de volume sistólico de 20%. Qual a conduta mais adequada nesse momento?
Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2023
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
Homem-70-anos8361007d03
A
Introdução de dobutamina.
B
Introdução de noradrenalina.
C
Reanimação volêmica com solução de Ringer.
D
Infusão de hidrocortisona na dose de 200mg/dia.