Homem, 71 anos de idade, após diagnóstico de fibrilação atrial, iniciou uso de amiodarona, Após três meses, retorna para reavaliação com o cardiologista. Ao exame físico: PA 120 x 70 mmHg, FC 116 bpm com ritmo cardíaco irregular. Tireoide com volume levemente aumentado e sem nódulos palpáveis. Ausência de alterações oculares e presença de leve tremores de extremidades. Exames laboratoriais: TSH < 0,031 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre 3,8 ng/dL (VR: 0,8 a 1,9); TRAb 4,5 U/L (VR: < 1,0). A ecografia da tireoide mostrou aumento difuso da vascularização, com pico sistólico de artérias tireoidianas > 60 cm/s.Na impossibilidade da suspensão da amiodarona, qual é a conduta inicial recomendada?
Questão
GO - Processo Seletivo unificado - PSU GO
2025
Residência (Acesso Direto)
Homem-71-anos-idade111e9c89567
A
Começar com glicocorticoide oral na dose de prednisona 0,5 mg/kg/dia.
B
Introduzir tionamida, como tapazol 20 mg/dia.
C
Encaminhar para radioiodoterapia para tratamento definitivo.
D
Observar clinicamente, repetir e reavaliar exames em três meses.