Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
Homem-72-anos806338ebf0


Homem de 72 anos, hipertenso, diabético e ex-etilista, procura atendimento por edema de membros inferiores e aumento do volume abdominal iniciados há quatro meses. Exame clínico: regular estado geral, descorado, estase jugular presente, edema de membros inferiores, simétrico 2+/4+, ascite de moderado volume. Paciente foi submetido a punção da ascite.

• Exames laboratoriais:

Proteínas totais: 6 g/dL

Albumina sérica: 3 g/dL

Proteínas no líquido ascítico: 3,5 g/dL

Albumina no líquido ascítico: 1,7 g/dL

Creatinina: 1,5 mg/dL

Na⁺: 142 mEq/L

K⁺: 5,2 mEq/L

Hemoglobina: 9,2 g/dL

Plaquetas: 150.000/mm³

Leucócitos: 4000/mm³

Assinale o próximo exame mais adequado para o diagnóstico.

A
Ultrassom doppler de abdome superior.
B
Ecocardiograma transtorácico.
C
Relação proteína/creatinina em amostra isolada de urina.
D
Dosagem de triglicerídeos no líquido.