Homem de 72 anos, tabagista há 45 anos de cerca de 1 maço/dia, interna com relato de escarro esverdeado há cerca de 2 dias, piora de tosse que já apresenta cronicamente e cansaço para ir até a padaria, a duas quadras de distância. À avaliação no pronto socorro, PA 140x80mmHg, FC 94 bpm, FR 22mrpm, T 36,7º, SaO2 87%. MV difusamente diminuído sem ruídos adventícios. Gasometria arterial revela: - PH 7,37 HCO3 32mEq/L PCO2 59mmHg PO2 49mmHg. Com relação ao manejo do quadro, assinale a alternativa verdadeira:
Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2025
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Homem-72-anos87e823b4b0
A
Deve ser ofertado O2 suplementar em alta vazão, visando obter uma SaO2 elevada, acima de 95%
B
Está indicada espirometria nas primeiras 24h de internação, para definição de plano terapêutico
C
Glicocorticoides sistêmicos devem ter prescrição estendida para 30 dias, para diminuir recorrência
D
A ausência de febre e ruídos à ausculta dispensa o uso de antimicrobianos no manejo do quadro
E
A realização de ventilação não invasiva com pressão positiva pode reduzir necessidade de intubação orotraqueal