Questão
RS - Hospital São Lucas da PUC - RS
2024
Residência (Acesso Direto)
Homem-73-anos-procurou74996880f3
Homem, 73 anos, procurou atendimento por cansaço progressivo nos últimos meses e dor na região dos arcos costais à direita, iniciada há 5 dias. Paciente negava trauma no local. Ao exame físico: palidez cutânea e dor à palpação do 4o arco costal à direita, de forte intensidade. Radiografia de arcos costais: presença de lesões osteolíticas no 4o e 5o arcos costais à direita. Realizados exames laboratoriais: Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.


A
A anemia macrocítica por deficiência de vitamina B12 é a principal causa dos sintomas.
B
As lesões ósseas são provavelmente metastáticas e o paciente deve ser encaminhado para biópsia óssea para elucidação do sítio primário.
C
Mieloma múltiplo deve ser considerado como hipótese diagnóstica principal, devendo ser solicitado proteinograma sérico.
D
Neoplasia de próstata é a hipótese diagnóstica mais provável, pois cursa com lesões metastáticas ósseas de característica osteolítica.