Homem de 75 anos, internado por insuficiência cardíaca descompensada. Hemograma: Hb 7,2 g/dL, leucócitos 14 mil/mm³, diferencial normal, plaquetas 140 mil/mm³. Solicitada transfusão de dois concentrados de hemácias. Logo após o segundo concentrado, iniciou quadro de piora respiratória, com taquipneia e dessaturação. Ao exame clínico, afebril, com estertores finos até terço médio, bilateralmente.