Homem, 78 anos de idade, é trazido ao Pronto-Socorro por sua família devido a episódio súbito de confusão e comportamento alterado. Também apresenta febre de 38.6°C há 3 dias. O paciente tem histórico de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão e hipertrofia prostática benigna. Não há histórico recente de trauma ou uso de novos medicamentos. Ao exame físico, encontra-se desorientado, agitado, com aumento da frequência cardíaca e leve sensibilidade supra púbica à palpação. Não há sinais de rigidez nucal ou foco infeccioso evidente em outros sistemas.