Questão
SP - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - HOS
2019
Residência (Acesso Direto)
Homem-78-anos-procura13515f5d255
Homem, 78 anos, procura atendimento em Unidade Básica de Saúde com queixa de náuseas, vômitos e dor torácica de forte intensidade irradiada para membro superior esquerdo, iniciada há 2 horas. Acompanhando o quadro, apresenta sudorese profusa. Refere ser hipertenso, diabético e ex-tabagista. Faz uso de insulina glargina, losartana, sinvastatina, ezetimiba e ácido acetilsalicílico. Exame físico: regular estado geral, corado, PA = 80 x 50 mmHg, FR = 20 ipm, estase jugular bilateral. A ausculta cardíaca revela bulhas rítmicas normofonéticas sem sopros. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente e simétrico, sem ruídos adventícios. O eletrocardiograma está representado a seguir. O hospital terciário com hemodinâmica está a 40 minutos de distância. Opta-se pela remoção e encaminhamento para esse serviço, para terapia de reperfusão apropriada. Além das medidas de suporte como monitorização, oxigênio e AAS, esse paciente deve receber:


A
metoprolol intravenoso.
B
hidratação vigorosa com SF 0,9%.
C
nitrato sublingual.
D
bloqueador de canal de cálcio.
E
prasugrel.