Homem de 82 anos, hipertenso e dislipidêmico, foi levado à emergência após síncope ao evacuar. Alega que, no último mês, está apresentando episódios de tonturas aos esforços. Houve rápida recuperação do nível de consciência após síncope e não houve relato de pródromos. Faz uso regular de: anlodipino 10mg/dia e indapamida 1,5mg/dia. Paciente está sonolento e pouco responsivo. PA 80 x 40 mmHg. ECG realizado na emergência:

 

Fonte ECG: Prova SMS-SP 2018

Qual é o diagnóstico eletrocardiográfico e conduta imediata: