Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2022
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
Homem-84-anos1017bef3361
Homem, 84 anos, hipertenso, diabético, AVC prévio, epigastralgia e sensação de empachamento progressivo com vômitos recorrentes, emagrecimento de 10kg em 6 meses. Endoscopia digestiva alta mostra lesão úlcero-infiltrativa avançada circunferencial, de 6 cm de diâmetro, em pequena curvatura de antro, que impede a progressão do aparelho. Anatomopatológico: adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Tomografia de tórax, abdome e pelve descreve somente a lesão na parede gástrica com distensão a montante e negativa para metástases. Devido à idade e comorbidades, optou-se pela realização de gastrectomia subtotal D1. Quais as cadeias linfonodais NÃO precisam ser retiradas nesta forma de linfadenectomia, se comparada com a linfadenectomia D2?
A
8a + 9 + 11p + 14.
B
8a + 9 + 11p + 12a.
C
8a + 11p + 12a + 14.
D
7 + 9 + 11p + 12a.