Homem, 90 anos, previamente assintomático, morador de asilo, cartão vacinal regular, chega com cefaléia e febre há 72 horas, sonolento, com temperatura axilar de 38,5 ºC e rigidez de nuca. Não há história de sinusite de repetição ou qualquer outro foco infeccioso a distância. Teve três convulsões no local de origem. O médico realizou raquiocentese, que revelou líquor turvo, celularidade: 600/cm3, com predomínio de polimorfonucleares; proteína: 700 mg%; glicose: 16 mg/dl, presença de germes gram- positivos. Considerando os dados epidemiológicos, clínicos e laboratoriais do caso descrito, indique a afecção, o agente etiológico mais provável e o esquema antimicrobiano a iniciar, respectivamente: