Homem, afrodescendente, 70 anos, viúvo. É portador de um quadro de Hipertensão Arterial Sistêmica, atualmente controlado pelo uso de um inibidor dos receptores de angiotensina II associado a um diurético tiazídico. Apresenta eventuais episódios de arritmia, demonstrados por um intervalo QT longo no seu último eletrocardiograma. Além disso, tem histórico de úlcera gástrica e, por isso, faz uso de cimetidina; também apresenta alterações nos exames de função hepática. Na consulta, conta que, em função da pandemia da COVID-19, permaneceu, desde março, completamente sozinho em casa, apenas tendo contato, por via remota, com seus familiares. Aos poucos, foi se sentido cada vez mais triste, desanimado, sem perspectiva, pensando que não vale mais a pena viver, sem prazer no seu cotidiano, insone, inapetente (tendo perdido 6 kg nos últimos três meses), se culpando por muitas condutas tomadas ao longo de sua vida e com uma preocupação extrema de se manter financeiramente (o que não condiz com sua realidade). Essa sintomatologia já dura cerca de três meses e, aplicando uma escala que avalia depressão, o quadro é classificado como grave. Assinale a alternativa que apresenta o antidepressivo mais indicado para esse caso.