ID: Homem, 78 anos de idade, com carcinoma de células claras em rim direito, com metástases pulmonares, sem possibilidade de nova quimioterapia. HMA: procurou ambulatório especializado com dor de intensidade 3 em 10 pela Escala Visual Analógica da Dor, contínua, há uma semana, em local da tumoração. Nega alteração da micção ou da evacuação. EF: BEG, eupneico, hidratado, hipocorado +/4+, com massa palpável em flanco direito, ruídos hidroaéreos normoativos, sem dor à descompressão brusca. Não utiliza qualquer medicação no momento. A primeira conduta para o controle da dor neste caso é: