Idosa de 90 anos de idade é trazida pela filha ao pronto socorro com queixa de sonolência diurna, diminuição de apetite e de aceitação hídrica há 6 dias. Há 4 dias não tem dormido à noite e há 2 dias não reconhece a casa e fala coisas desconexas. Filha refere que tem momentos que a mãe parece quase normal. Redução de volume urinário, com alteração de cor e odor, e não evacua há 6 dias. Nega febre, tosse ou falta de ar. Em uso de Losartan e Metformina de longa data e uso de Clonazepan há 2 dias, para a insônia. Ao exame físico a paciente apresenta-se sonolenta, não consegue manter a atenção. De acordo com o caso relatado, qual é o diagnóstico provável e a conduta, respectivamente?