Idoso de 74 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, fibrilação atrial crônica e dislipidemia, em tratamento regular com hidroclorotiazida, enalapril, amiodarona, metformina e sinvastatina, dá entrada na emergência, trazido por familiares, com quadro de déficit neurológico focal caracterizado por hemiparesia direita de predomínio braquiofacial, associado à afasia não fluente iniciado há 60 minutos. O paciente apresenta PA = 160 x 98mmHg e ritmo cardíaco irregularmente irregular, com FC = 86bpm. Uma tomografia computadorizada axial de crânio, realizada cerca de 60 minutos após o paciente ter sido encontrado pelos familiares, não revela claras anormalidades agudas. Os demais exames complementares revelam apenas hiperglicemia (220mg/dL). A conduta indicada, nesse momento, é: