Questão
RJ - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ (Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE)
2017
Residência (Acesso Direto)
Imigrante-portugues-68211718e2e9e
Discursiva
Imigrante português de 68 anos comparece à consulta médica para avaliação de exames laboratoriais que haviam sido solicitados há 30 dias, em razão de queixas de adinamia, cansaço e poliúria. Inveterado glutão, dono de um apetite voraz, ele nega histórico patológico pregresso relevante, tabagismo e etilismo e não traz outras características dignas de nota na sua anamnese. Ao exame físico: verifica-se IMC = 52 kg/m²; PA = 170 x 100 mmHg e FC = 76 bpm; ele está corado, hidratado, acianótico, anictérico e afebril, com perfusão capilar periférica adequada. Os exames dos aparelhos cardiovascular, respiratório e neurológico, do abdome e dos segmentos corporais encontram-se normais. Os exames complementares revelam: hemograma completo normal; glicemia de jejum = 287 mg/dl; ureia = 28 mg/dl; creatinina = 0,6 mg/dl; ácido úrico = 7,9 mg/dl; colesterol total = 298 mg/dl; LDL-colesterol = 193 mg/dl; HDL- colesterol = 233 mg/dl; triglicerídeos = 33 mg/dl; sódio e potássio sérico normais; clearance de creatinina estimado = 145 ml/min. Ao final da consulta, além da prescrição médica (dieta, exercícios físicos, fármacos), são solicitadas mais avaliações complementares, que incluem a realização de exame de fundo do olho e pesquisa de microalbuminúria. A respeito do caso apresentado: Cite o intervalo de valores da albuminúria que permitem diagnosticar a presença de microalbuminúria.