Incêndio domiciliar: casa de dois andares, completamente tomada de fogo e fumaça preta, saindo por janelas e pelo teto. O paciente RSF, 25 anos, voltou para resgatar o cão e foi retirado pelos bombeiros, totalmente inconsciente. Num primeiro exame, apresentava-se inconsciente, respirando espontaneamente, mas com dificuldades. O cabelo apresentava-se chamuscado além de queimaduras de 2º grau, na face e pescoço, como um todo, na região anterior do tórax e abdômen, nos 2 braços / ante-braços e nas duas mãos. Queimadura circunferencial em MMSS, pulso palpável, porém apresentando membro bastante edemaciado. FC de 128 bpm, FR de 26irpm, PA de 148/94 mmHg, SaO2 de 92% Peso 75 kg O paciente foi transferido para o Pronto Socorro 28 de Agosto, pelos bombeiros. Chegando lá foi atendido no box de politrauma por uma equipe multidisciplinar, composta por um cirurgião, dois residentes, um enfermeiro e dois técnicos em enfermagem. O tempo decorrido do acidente e referido à equipe de trauma foi de 3 horas. Agora são 13h de quinta-feira. A ressuscitação volêmica desse paciente deve ser realizada através de:
Questão
AM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas - CERMAM
2020
Residência (Acesso Direto)
Incendio-domiciliar175461b21f4
A
Punção venosa periférica com cateteres curtos.
B
Via enteral (sonda naso-enteral).
C
Punção venosa central com cateteres longos.
D
Via Oral (200 ml a cada hora).