Questão
PR - Hospital Pequeno Príncipe - HPP
2024
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
PR - Hospital Pequeno Príncipe - HPP
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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JMR, um menino de 4 anos de idade, foi levado pela mãe ao ambulatório por queixa de atraso na fala. A mãe relata que a criança nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências na gestação ou no parto. Relata ainda que a criança se sentou sem apoio aos seis meses de idade, engatinhou de forma típica aos 10 meses, andou sem apoio aos 14 meses e sempre apresentou irritabilidade fácil. Atualmente, ele não fala nenhuma palavra, é agitado, irrita-se com sons altos (como ventilador e liquidificador), não interage com crianças da mesma idade ou com adultos. A criança apresenta ainda dificuldades significativas na alimentação, evitando alimentos mais consistentes, além de apresentar sono fragmentado. Com base no mais provável transtorno de neurodesenvolvimento de JMR e no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais da Associação Americana de Psiquiatria – DSM-5, qual das alternativas abaixo não inferem em um critério diagnóstico?
A
Déficits persistentes na comunicação social e na interação social em múltiplos contextos.
B
Comportamentos, interesses e atividades restritos e repetitivos.
C
Atraso ou ausência no desenvolvimento da linguagem não verbal com efeito comunicativo.
D
Irritabilidade fácil.