Questão
Órgão
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Josue-76-anos-tinha996028aa0a
Josué, 76 anos, tinha dor epigástrica há 6 meses, perda ponderal e melena. Foi submetido a endoscopia digestiva alta que revelou a presença de úlcera infiltrativa, medindo 3 cm, localizada na pequena curvatura do antro gástrico, com teste rápido da urease positivo. Foram realizadas biópsias da lesão, bem como da mucosa normal. Após o resultado da análise histopatológica e imuno-histoquímica, optou-se por realizar tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve. O conjunto dos exames complementares foi favorável à realização de gastrectomia subtotal com linfadenectomia à D2, seguida de terapia adjuvante com Trastuzumabe.

Quais os prováveis resultados dos exames mencionados acima?

A
Adenocarcinoma gástrico subtipo difuso de Lauren, com positividade para o receptor PD-1 e presença de metástase hepática.
B
Adenocarcinoma gástrico subtipo intestinal de Lauren, com positividade para o receptor HER-2 e presença de metástase linfonodal à distância.
C
Adenocarcinoma gástrico subtipo difuso de Lauren, com positividade para o receptor CTLA-4 e ausência de metástases à distância.
D
Adenocarcinoma gástrico subtipo intestinal de Lauren, com positividade para o receptor HER-2 e ausência de metástases à distância.
E
Adenocarcinoma gástrico subtipo intestinal de Lauren, com positividade para o receptor LAG-3 e tumor de Krukenberg.