Jovem de 15 anos chega ao serviço de urgência com queixa de dor abdominal aguda em hipogástrio, que se iniciou após atividade sexual. Usa DIU de cobre e está no 14° dia do ciclo menstrual. Está apresentando náuseas e tontura no momento. PA = 100 x 60 mmHg, FC = 108 bpm. Fez teste de gravidez negativo, Hemoglobina = 10,2 g/dL. A ultrassonografia de pelve e abdome observou pequena quantidade de líquido ecogênico intraperitoneal e uma massa em projeção de anexo direito com 5 cm de diâmetro e as demais características abaixo. A hipótese diagnóstica mais provável é

