Jovem, 20 anos, chega ao ambulatório referindo desconforto e abaulamento em região da virilha D há cerca de 6 meses, coincidindo com o período que iniciou seus treinos diários em academia. Refere piora em algumas situações específicas e durante alguns movimentos, como agachamentos, abdominais e outros que usam os membros inferiores como, por exemplo, o “Leg press “. Algumas situações fisiológicas, como o esforço evacuatório e ao permanecer por muito tempo em posição ortostática, também tem aumentado sua queixa. Considerando o exame físico da região, podemos afirmar como correta:
Questão
PA - Centro Universitário do Estado do Pará - CESUPA
2020
Residência (Acesso Direto)
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Jovem-20-anos-chega896ed3bf43
A
O decúbito dorsal é a posição ideal para o exame abdominal completo, principalmente pela forte hipótese diagnóstica de hérnia inguino-crural ser confirmada neste caso.
B
Na propedêutica correta dessa região, faz-se necessária a exploração com o indicador do examinador pelo anel inguinal externo em direção ao anel profundo e base do cordão espermático do lado correspondente, por ser muito específico e pouco desconfortávelpara o paciente.
C
À inspeção local, quando o abaulamento for visível no canto do “mons veneris” (monte púbico) e acima da virilha, podemos utilizar como fator de diferenciação nesta fase, entre hérnia inguinal e femoral.
D
Analisando os sintomas referidos, podemos afirmar a impossibilidade de outros diagnósticos na região referida, pois está claro a que aumento da pressão abdominal interferindo, confirma tratar-se de hérnia inguino-crural.