Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2021
Residência com pré-requisito - R+ Endoscopia
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2021
Residência com pré-requisito - R+ Medicina Intensiva
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Jovem-25-anos-HIV15045884bd1
Jovem, 25 anos, HIV positivo, em abandono de tratamento, última contagem de linfócitos TCD4+ = 80 células/mm₃ há cerca de um ano, chega à emergência com quadro de tosse seca, febre baixa intermitente e perda de peso de 3kg há um mês. Há 10 dias houve piora da tosse e aparecimento de dispneia aos mínimos esforços. Ao exame, apresenta-se consciente, orientado, taquipneico (FR 28 ipm), afebril, acianótica. PA = 120 X 80 mmHg, FC 110 bpm, AP: MVU sem ruídos adventícios, AC: BCNF, RCR, 2T, S/S, Abd inocente. Realizou Raio-x de tórax que evidenciou infiltrado intersticial perihilar; gasometria revelou: pH 7,35 pCO₂ 40 pO₂ 55 HCO₃ 32. Realizou coleta de escarro induzido, sendo realizado um teste para identificação do agente etiológico.



Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 3)

Diante do quadro clínico e do exame que definiu o diagnóstico (figura), qual o medicamento de escolha para o tratamento específico?
A
Clindamicina com dapsona.
B
Anfotericina B com fluconazol.
C
Anfotericina B com 5-fluocitosina.
D
Sulfametoxazol com trimetroprim.