Júlia, 23 anos, com uma gravidez prévia e parto vaginal, usuária de dispositivo intrauterino (DIU) de cobre, inserido em sua Unidade Básica de Saúde no último ano, vem à consulta com a médica Fernanda, queixando-se de dor recorrente em baixo ventre, associada à corrimento vaginal leve e dispareunia. Questionada sobre história sexual, conta que está em um novo relacionamento há cerca de 6 meses e que tem relações sexuais desprotegidas, mas que seu parceiro está assintomático. Nega febre, alterações do ciclo menstrual ou outros sintomas. Ao exame ginecológico apresenta corrimento cervical purulento, além de dor à mobilização do colo uterino e à palpação de anexos, porém sem sinais de irritação peritoneal. Em relação ao manejo do caso por Fernanda, é correto afirmar que o diagnóstico clínico, o tratamento instituído e a conduta adequada em relação ao DIU são:
Questão
SC - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis - SMS
2020
Residência (Acesso Direto)
Julia-23-anos-com139f081994b
A
diagnóstico de cervicite mucopurulenta, estando indicado o tratamento ambulatorial com antibioticoterapia e dose única, não sendo necessária a remoção do DIU;
B
diagnóstico de doença inflamatória pélvica, estando indicado antibioticoterapia ambulatorial, com definição sobre retirada do DIU em reavaliação clínica breve depois das primeiras doses do esquema terapêutico
C
diagnóstico de doença inflamatória pélvica, estando indicado antibioticoterapia ambulatorial, com remoção imediata do DIU na própria unidade, pelo risco de complicações
D
diagnóstico de doença inflamatória pélvica, estando indicado o referenciamento para antibioticoterapia hospitalar pela apresentação clinica em usuária de DIU, que deve ser removido imediatamente