Juliana, 4 anos e 8 meses, natural de Teresina – Piauí, iniciou quadro de dor, calor, rubor e edema em região do joelho direito que progrediu de forma cumulativa para joelho esquerdo, tornozelo direito e punho direito iniciado há cerca de 7 semanas. Os exames complementares revelaram: hemograma com hemoglobina 12 = g/dl; Hto = 36%; leucócitos = 8.700; neutrófilos = 72%; segmentados = 69%; bastões = 3%; linfócitos = 20%; monócitos = 8%; Plaquetas = 280.000; VHS = 68 mm/1ª hora; PCR > 40; látex negativo; FAN reagente = 1/320; Padrão pontilhado fino. Baseado no quadro, o diagnóstico mais provável é: