Jurandir, 54 anos, vem à consulta após ter sofrido um infarto há 2 meses. Ficou hospitalizado uma semana e recebeu alta. Trouxe o ecocardiograma que realizou antes da alta hospitalar. Relata estar usando apenas o AAS e o clopidogrel após o almoço. Os outros remédios, suspendeu após um mês e perdeu o receituário. Referia dispneia aos grandes esforços, negava dor torácica ou dispneia paroxística noturna. Ao exame físico, estava normocorado e eupneico. Ausculta cardiopulmonar sem alterações e sem edema de MMII. PA:142x85mmHg nos 2 braços, FC:88bpm, FR:14irpm, Sat:98% em AA.
Ecocardiograma: hipocinesia segmentar de ventrículo esquerdo. FE:52%.
Qual a conduta mais adequada para Jurandir?