Questão
SP - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema)
2022
Residência (Acesso Direto)
L-R-27-anos-GIII-PII11997523e5e
A. L. R., 27 anos, GIII PII (2N) A0; IG dum: 7 semanas e 3 dias, deu entrada no PSGO com queixas de sangramento vaginal em pequena quantidade. Nega ultrassonografia anterior. Submetida à ultrassonografia transvaginal que demonstrou útero em anteversoflexão, com eco endometrial de 13 mm, ovário D com volume 9,4 cc; ovário E com volume de 3 cc. Identificada imagem em região anexial D medindo 3,3 x 3,4 x 3,2 cm, com hale ecogênico e centro anecogênico, com embrião medindo 12 mm, vesícula vitelínica com 5 mm e batimentos cardíacos presentes. Biometria compatível com IG 7 semanas e 3 dias. Ausência de líquido livre em cavidade pélvica. 

A respeito do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
A
Metotrexate 50 mg/m2 IM e dosagem de beta HCG quantitativo nos dias 1,4 e 7.
B
Conduta expectante e repetir beta HCG quantitativo em 48h.
C
Laparotomia exploradora e salpingectomia à direita.
D
Conduta expectante e repetir ultrassonografia em 7 dias.