AA - ar ambiente 

AAS - ácido acetilsalicílico 

BCF - batimentos cardíacos fetais

bpm - batimentos por minuto 

BRNF - bulhas rítmicas normofonéticas s/ sopros

Cr - creatinina

DHEG - Doença Hipertensiva Específ. da Gravidez

FC - frequência cardíaca 

FR - frequência respiratória

Hb - hemoglobina

Ht - hematócrito 

IMC - índice de massa corpórea 

Ipm - incursões por minuto 

MV - murmúrios vesiculares 

nG nP nA - 

número de Gestações, 

número de Partos,

número de Abortos 

P – pulso

PA - pressão arterial 

PCR - proteína C reativa

PO - Pós-operatório

Sat O₂ - saturação de oxigênio 

TEC - tempo de enchimento capilar 

Temp. - temperatura axilar

U – uréia

UBS - Unidade Básica de Saúde

USG – Ultrassonografia

VHS - velocidade de Hemossedimentação

VALORES DE REFERÊNCIA DE HEMOGLOBINA 

(HB) EM g/dL PARA CRIANÇAS

Recém-nascido= 15 – 19

2 a 6 meses= 9,5 – 13,5

6 meses a 2 anos= 11 – 14

2 a 6 anos= 12 – 14 

6 a 12 anos= 12 – 15

VALORES DE REFERÊNCIA PARA ADULTOS

Ácido úrico= 3,4 a 7,0mg/dL

Alanina Aminotransferase (TGP)= inferior a 41U/l

Amilase= 40 -140 UI/L

Amplitude da distribuição de eritrócitos (RDW)=9,5 a 16%

Antígeno prostático especifico total (PSA)= menor que 4 ng/dL

Aspartato Aminotransferase (TGO)= inferior a 37U/l

Bilirrubina direta= inferior 0,5 mg/dL

Bilirrubina total= 1,1 mg/dL 

Ca++ iônico= 4,8 a 5,5 mg/dL

Capacidade de ligação de ferro= 240-450µg/dL

Colesterol total= inferior a 200 mg/dL

Creatinina= 0,7 a 1,2mg/dL

Creatino Fosfoquinase (CPK) = 40 a 300 U/l 

Desidrogenase láctica (DHL) = 240 a 480 U/L

DHL= superior a 50 mg/dL

Eosinófilos= 0,05 a 0,5 mil/ mm³

Estradiol= 4,0 ng/dL (menacme 1,3 a 21,1 ng/dL)

Ferritina (índice)= 10-80 µg/L

Ferro sérico= 60 a 170µg/dL 

Fosfatase alcalina (FA)= 40 a 130 U/l

Fração de ejeção= maior que 55%

FSH= 41 UI/L (menacme até 30 UI/L)

Gama Glutamiltransferase (gama Gt)= 8 a 61 U/l 

Glicemia de jejum= 70 a 100mg/dL

Haptoglobina= 30 a 200 mg/dL

HDL = superior a 40mg/dL

Hematócrito (Ht)= 40 a 52% 

Hemoglobina (Hb) = 12 a 14 g/dL

Hemoglobina corpuscular média (HCM)= 27 a 32pg

Hemoglobina glicada= 4-6% 

Índice de Segmentação de neutrófilos VN=2-4%; até 5% dos

neutrófilos com 5 lobos 

K⁺= 3,5-5,0 mEq/L 

Lactato= <2,5 mmol/L

LDL= inferior 160 mg/dL

Leucócitos= 5.000 a 10.000/ mm³

Linfócitos= 0,9 a 3,4 mil/ mm³

Lipase= 3-73 UI/L

Monócitos= 0,2 a 0,9 mil/mm³

Na⁺= 135-145 mEq/L

Neutrófilos= 1,6 a 7,0 mil/ mm³

PCR= até 4 mg/dL

Plaquetas=150.000 a 450.00/mm³

Reticulócitos corrigidos= 0,5% a 3,0% (20.000-120.000/mm³) 

Saturação de transferrina= 20-50% 

T3= 40 a 180 ng/dL

T4 livre= 0,7 - 1,5 ng/dL

TP (INR)= 1,0 a 1,4 -70 à 100% 

Triglicérides= inferior a 150mg/dL

TSH= 0,4 - 4,5 µU/mL

TTPA - Até 1,2

Uréia= 10 a 50 mg/dL

VHS= até 20mm/h 

VLDL = inferior a 30 mg/dl

Volume corpuscular médio (VCM)= 80 a 100 fl 

Mulher de 44 anos de idade, casada, com diagnóstico de diabetes tipo 1 há 24 anos e hipertensão arterial há 7 anos, comparece ao ambulatório para retorno. Está em uso de insulina NPH humana 18 UI de manhã e 22 UI antes de dormir, insulina regular 4 UI antes do café da manhã, 8 UI antes do almoço e 4 UI antes do jantar. Faz uso também de hidroclorotiazida e AAS. Apresenta queixa de dificuldade visual nos últimos 3 meses.

Ao exame clínico: bom estado geral, consciente, orientada, afebril, eupneica, anictérica, PA= 156x88 mmHg, IMC= 24kg/m² . Semiologias pulmonar, cardíaca e abdominal: sem alterações. Extremidades sem edemas, pulsos presentes bilaterais e simétricos. Exame de fundo de olho: Figura 1.

Traz os exames solicitados na última consulta: Cr= 0,8mg/dL; U= 45mg/dL; Na⁺ =138 mEq/L; K⁺ =4,1 mEq/L; microalbuminúria= 66mg/ 24hs (normal até 30mg/ 24 horas), colesterol total= 245mg/dL; LDL=140mg/dL, HDL= 40mg/dL, triglicérides= 180 mg/dL, hemoglobina glicada: 9%. 

 Traz também controle de glicemia capilar (média dos últimos 7 dias):

Cite qual deve ser a conduta terapêutica farmacológica para a paciente.