LISTA DE ABREVIAÇÕES
AA – ar ambiente
AAS – ácido acetilsalicílico
BCF – batimentos cardíacos fetais
bpm – batimentos por minuto
BRNF – bulhas rítmicas normofonéticas s/ sopros
Cr – creatinina
DUM – data da última menstruação
FC – frequência cardíaca
FR – frequência respiratória
Hb – hemoglobina
HCM – Hemoglobina Corpuscular Média
Ht – hematócrito
IMC – índice de massa corpórea
ipm – incursões por minuto
MV – murmúrios vesiculares
IRT – tripsina imunoreativa neonatal
mmHg – milímetros de mercúrio
MMII - membros inferiores
P – pulso
PA – pressão arterial
PO – Pós-operatório
RN – Recém nascido
Sat O₂ – saturação de oxigênio
TEC – tempo de enchimento capilar
Temp. – temperatura axilar
TSH – Hormônio tireo-estimulante
U – ureia
TTGO – teste de tolerância a glicose oral
UBS – Unidade Básica de Saúde
USG – Ultrassonografia
VCM – Volume Corpuscular Médio
VHS – velocidade de Hemossedimentação
UI/mUI – unidade internacional/mili unidade
ng/microg – nanograma/micrograma
L/dL/mL – litro/decilitro/mililitro
g/mg – grama/miligrama
Kg - Quilograma
VALORES DE REFERÊNCIA DE HEMOGLOBINA (HB) EM g/dL PARA CRIANÇAS
Recém-nascido= 15 – 19
2 a 6 meses = 9,5 – 13,5
6 meses a 2 anos = 11 – 14
2 a 6 anos = 12 – 14
6 a 12 anos = 12 – 15
ALGUNS VALORES DE REFERÊNCIA (ADULTOS)
Sangue:
Albumina = 3,5 – 5,5 g/dl
Bilirrubina Total = 0,3 – 1,0 mg/dl
Bilirrubina Direta = 0,1 – 0,3 mg/dl
Bilirrubina Indireta = 0,2 – 0,7 mg/dl
Ca++ iônico = 4,8 a 5,5 mg/dL
Cloretos = 98 - 106 mEq/l
Creatinina = 0,7 a 1,3 mg/dL
Colesterol total – desejável < 200 mg/dL
Eosinófilos = 0,05 a 0,5 mil/ mm³
Glicemia de jejum = 70 a 100mg/dL
Globulinas = 2,0 a 3,5 g/dl
HDL = superior a 40mg/dL
Hematócrito (Ht) = 40 a 52%
Hemoglobina (Hb) = 12 a 14 g/dL
Hemoglobina corpuscular média (HCM) = 27 a 32pg
Hemoglobina glicada (HbA1C) = 4,0 – 6,4%
K⁺ = 3,5-5,0 mEq/L
Lactato = 5 – 15 mg/dl
Leucócitos = 5.000 a 10.000/ mm³
LDL – desejável < 120 mg/dL
Linfócitos = 0,9 a 3,4 mil/ mm³
Magnésio = 1,8 – 3 mg/dl
Monócitos = 0,2 a 0,9 mil/mm³
Na⁺ = 135-145 mEq/L
Neutrófilos = 1,6 a 7,0 mil/ mm³
Plaquetas = 150.000 a 450.00/mm³
Proteína Total = 5,5 – 8,0 g/dl
Tempo de Protrombina (TP) = INR entre 1,0 e 1,4; Atividade 70 a 100%
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) R - até 1,2
TSH = 0,4 a 40 mUI/mL
Triglicérides desejável < 150 mg/dL
Uréia = 10 a 50 mg/dL
Volume corpuscular médio (VCM) = 80 a 100 fl
Gasometria Arterial:
pH = 7,35 a 7,45
pO₂= 80 a 100mmHg
pCO₂ = 35 a 45mmHg
Base Excess (BE) = -2 a 2
HCO₃ = 22 a 28mEq/L
SatO₂ > 95%
Líquor (punção lombar):
Células até 4/mm³
Proteína até 40mg/dL
Adolescente masculino de 16 anos de idade, trazido ao pronto-socorro de hospital terciário pelo Serviço de Resgate, foi vítima de queda da bicicleta após colisão em alta velocidade contra anteparo fixo.
Paciente relata ter traumatizado a região superior do abdome contra o guidão da bicicleta e refere intensa dor no local.
Apresenta ainda trauma craniano, sem perda de consciência, porém refere cefaléia intensa. Nega vômitos.
Dados colhidos pela equipe do resgate no local do acidente: Pulso=112 bpm, Pressão arterial=130x90mmHg, Frequência respiratória=16 ipm, Saturação de oxigênio 97% em ar ambiente.
Tempo entre acidente e admissão hospitalar: 30 minutos.
Na avaliação no pronto-socorro:
A: Vias aéreas pérvias, com colar cervical;
B: Murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, expansibilidade simétrica, tórax indolor à palpação, sem crepitações. FR=16 ipm, saturação de O2 98% em ar ambiente;
C: Pulso = 108 bpm, Pressão arterial =120X70mmHg, sem sangramento visível. Abdome doloroso à palpação em epigástrio e mesogástrio, onde se evidenciam equimose e escoriação. Toque retal sem alterações, diurese clara;
D: Escala de Coma de Glasgow = 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes;
E: Sem outras alterações.
Realizada expansão volêmica com 2000 mL de Soro fisiológico e analgesia. Após essas medidas o paciente apresenta frequência cardíaca de 86 bpm e pressão arterial de 120x70 mmHg.
Foi realizada ultrassonografia focada no trauma (FAST). Cite as quatro janelas ultrassonográficas em que se pesquisa a presença de líquido neste exame.