Lactente, 18 meses, com sepse de foco urinário. Apresentou evolução clínica satisfatória, em uso de antibióticos de largo espectro, mas na segunda semana de tratamento desenvolveu quadro de cólica e distensão abdominal, acompanhado de evacuações líquidas com muco e sangue e desidratação grave. A hipótese diagnóstica mais provável é: