Lactente de 2 meses de vida vem para avaliação de puericultura e mãe relata que a criança apresenta história de regurgitações frequentes iniciados na 2ª semana de vida. Relata que estas regurgitações são após as mamadas, com volume estimado entre 1 a 2 colheres de sopa cheia. A mãe observa que a criança não se sente incomodada com a regurgitação, nega irritabilidade ou desconforto após as mamadas. Refere aleitamento materno livre demanda e mãe relata “ter muito leite”. Refere que o lactente tem apresentado eventualmente engasgos durante a amamentação. Relata que acha que o bebe vem ganhando peso. Qual diagnóstico compatível com o quadro clínico e qual a melhor orientação para o caso apresentado?
Questão
SP - Universidade Federal de São Carlos - UFSCAR (Hospital Universitário Prof. Dr. Horácio Carlos Panepucci)
2020
Residência (Acesso Direto)
Lactente-2-meses-vida11448e4323b
A
Refluxo Gastresofágico Fisiológico, manter o lactente em posição supina para dormir
B
Alergia a proteína do leite de vaca, orientar exclusão de proteína do leite de vaca e derivados da dieta materna
C
Doença do Refluxo Gastresofágico, iniciar inibidor de bomba de prótons associado a prócinético
D
Estenose Hipertrófica de Piloro, encaminhar para internação e avaliação cirúrgica do quadro
E
Esofagite Eosonofílica, iniciar inibidores de bomba de prótons e dietas de restrição, baseadas na identificação dos alérgenos por testes alérgicos