Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2019
Residência (Acesso Direto)
Lactente-3-meses-idade1143605d383
Lactente de 3 meses de idade tem síndrome de Down com comunicação atrioventricular, apresenta cansaço e interrupções às mamadas, cianose perioral quando chora muito. Exame físico: FC 166 bpm, FR 60 irpm, REG, mucosas descoradas (2+/4), cianose discreta de extremidades, pulsos finos com amplitude diminuída, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, tiragem intercostal e subdiafragmática, ausculta pulmonar com crepitações bilaterais, coração rítmico com sopro holossistólico (2+/6) na borda esternal esquerda inferior, com irradiação para a direita, com segunda bulha hiperfonética e ritmo de galope. Abdome discretamente distendido, fígado palpável a 5 centímetros do rebordo costal direito e baço palpável a 3 centímetros do rebordo costal esquerdo. O padrão hemodinâmico da insuficiência cardíaca é
A
quente (sem sinais de baixo débito) e seco (sem sinais de congestão venosa).
B
quente (sem sinais de baixo débito) e úmido (com sinais de congestão venosa).
C
frio (com sinais de baixo débito) e seco (sem sinais de congestão venosa).
D
frio (com sinais de baixo débito) e úmido (com sinais de congestão venosa).