Lactente de 3 meses de vida apresenta, há 2 dias, história de febre aferida em até 38,5°C, tosse produtiva e congestão nasal. Ao exame clínico, apresenta sibilos expiratórios e roncos difusos à ausculta pulmonar, FR 64 irpm, FC 160 bpm, sat. O2 90% em AA e tiragem subcostal leve. Piora do desconforto ao mamar no seio. Painel viral respiratório positivo para adenovírus. Diante do quadro, a seguinte conduta deve ser instituída, com a respectiva justificativa:
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2023
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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Lactente-3-meses-vida75adbb4fa3
A
teste com B2 agonista inalatório, para resolução do broncoespasmo causado pelo quadro.
B
internação hospitalar em leito de UTI, uma vez que é característica a piora do desconforto entre o 3º e o 5º dia de doença.
C
oxigenoterapia e alimentação por sonda nasogástrica, uma vez que a criança apresenta sinais de desconforto respiratório que pioram à amamentação.
D
iniciar antibioticoterapia de amplo espectro, por se tratar de lactente jovem com febre.