Lactente 4 meses foi levado ao hospital após ser encontrado em casa por vizinhos sob cuidados da irmã de 3 anos. Chegou desnutrida grave de aspecto marasmático com peso atual 3,1 Kg e encaminhada para internação. Após cinco dias de realimentação, evoluiu com fraqueza muscular, mialgia, parestesia, taquipneia, sinais clínicos de insuficiência cardíaca, plaquetopenia e hemólise. Trata-se de distúrbio metabólico causado pelo: