Lactente, 4 meses, em aleitamento materno exclusivo, passou a apresentar choro e esforço intenso cerca de 15 minutos antes de evacuar. As fezes têm consistência e volume normais. Ele evacua em média cinco vezes ao dia. Exame físico: sem alterações; peso, comprimento e perímetro cefálico sobre a curva do escore Z mais um (+1). O diagnóstico é: