Lactente de 8 meses, previamente hígido, há 3 dias apresenta febre de 38,5 °C, coriza e tosse, evoluindo com piora progressiva, com cansaço e dificuldade para mamar, sendo levado ao pronto-socorro. Ao exame, encontra-se em regular estado geral, pálido, com temperatura de 37,5 °C, frequência cardíaca de 180 bpm, frequência respiratória de 40 ipm. Ausculta pulmonar com presença de estertores difusos e abdome com fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito.