Questão
PE - Secretaria Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco - SES PE
2023
Residência (Acesso Direto)
Lactente-com-3-meses137c8262b8a
Lactente com 3 meses de vida vem apresentando irritabilidade constante, caracterizada por „crises‟ de choro ao longo dos dias, evacuações mais frequentes e aquosas há 2 semanas e, nos últimos 10 dias, a mãe vem observando sangue vermelho vivo e muco nas fezes. Genitora nega febre ou vômitos. Menor faz uso exclusivo de fórmula infantil (F.I.) do primeiro semestre há cerca de 5 semanas, e o ganho de peso está sendo de aproximadamente 15 gramas/ dia nas últimas 4 semanas. Pediatra da criança observou em consultório que o menor se apresentava com estado geral preservado, eutrófico em relação à curva da OMS, hidratado, hipocorado +/++++, distensão abdominal moderada, e flagrou assadura perianal mas ausência de fissuras nesta mesma região.

Diante do exposto, pensando na principal hipótese diagnóstica, a melhor conduta a ser adotada no momento é a seguinte:
A
iniciar Terapia de Reidratação Oral (TRO), zinco e azitromicina orais.
B
iniciar TRO, zinco, azitromicina e probiótico orais.
C
substituir a F.I. atual por fórmula isenta em lactose, porém com proteínas intactas.
D
substituir a F.I. atual por fórmula com proteína parcialmente hidrolisada.
E
substituir a F.I. atual por fórmula com proteína extensamente hidrolisada.