Questão
MT - Universidade Federal do Mato Grosso - UFMT (Hospital Universitário Júlio Müller - HUJM)
2021
Residência (Acesso Direto)
Lactente-com-8-meses97a85dab65
DESATUALIZADA
Lactente com 8 meses apresenta febre há 2 dias. No 2º dia do quadro, a mãe notou que diminuiu aceitação de sólidos. Mãe levou a criança ao pronto atendimento e, ao exame físico, o médico plantonista não evidenciou alterações que justificassem o quadro febril. Solicitou exames para triagem infecciosa, cujos resultados foram: Hemograma: Hb 12 g/dL, Htc 36,5%, Leucócitos 20.000/μL (Segmentados 75%, Bastões 2%, Eosinófilos 1%, Basófilos 1%, Linfócitos 15%, Monócitos 6%), Plaquetas 200.000/μL, PCR: 50 mg/dL, EAS: pH 7, DU 1010, Leucócitos 80/campo, Hemácias 2/campo, Estearase leucocitária presente, Nitrito negativo.

Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
A
Trata-se de criança com diagnóstico de infecção urinária, devendo coletar urocultura e, em seguida, internação para iniciar tratamento parenteral empírico com ceftriaxona 50 a 100 mg/kg/dia.
B
Trata-se de infecção urinária febril em lactente e, após quatro a seis meses da infecção atual, deve-se realizar cintilografia renal com DMSA para avaliar presença de cicatriz renal, mesmo que a ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresente anormalidades.
C
Trata-se de criança com provável diagnóstico de infecção urinária, mas sem sinais de alarme, devendo-se coletar urocultura e aguardar resultado confirmatório para iniciar tratamento guiado pelo antibiograma.
D
Trata-se de criança com diagnóstico de infecção urinária e, por ter menos de 2 anos de idade, deve ser submetida a uma investigação por imagem, preferencialmente ultrassonografia de rins e vias urinárias.