Lactente com diagnóstico de fibrose cística deu entrada na emergência com sinais de desidratação, apatia, taquipneia, perda de peso, vômitos e recusa as mamadas. A mãe refere estar medicando a criança com enzimas pancreáticas antes das mamadas e polivitamínico. Até o momento, o bebê está sendo alimentado com leite materno exclusivo. Os resultados dos exames séricos iniciais mostraram alteração nos eletrólitos. Qual alteração metabólica pode ocorrer em neonatos e lactentes com fibrose cística?