Questão
PR - Universidade Estadual de Londrina - UEL (Hospital Universitário da UEL)
2023
Residência (Acesso Direto)
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Lactente-feminina-698e4dbdb42
Lactente feminina, 6 meses de idade, em tratamento ambulatorial para infecção do trato urinário, primeiro episódio. Retorna, no terceiro dia de tratamento, para checagem de resultado de urocultura. Apresenta- -se com exame físico normal e com regressão de todos os sintomas que o levaram à primeira avaliação. Na urocultura, coletada por sondagem vesical, houve crescimento de Escherichia coli 100000 UFC, com o seguinte perfil de antibiograma:

* cefalexina, nitrofurantoína, cefalotina: resistente;
* ácido nalidíxico, meropenem, ertapenem, ciprofloxacina, sulfametoxazol-trimetoprim, amicacina: sensível;
* amoxicilina/clavulanato: intermediário.

Como a paciente está em uso de cefalexina, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta terapêutica mais adequada.
A
Internar imediatamente a paciente e trocar antibiótico por amicacina.
B
Internar imediatamente a paciente e trocar antibiótico por meropenem.
C
Trocar antibiótico por ciprofloxacina e reavaliar a paciente em 48 horas.
D
Trocar antibiótico por ácido nalidíxico e reavaliar a paciente em 48 horas.
E
Manter uso de cefalexina, apesar do perfil de resistência in vitro.