Questão
SP - Faculdade de Medicina do ABC
2024
Residência (Acesso Direto)
Lactente-masculino-1185e5eb14dc
Lactente masculino, 1 ano e 6 meses de idade, está em consulta de rotina, acompanhado da mãe, sem queixas. Trata-se do terceiro filho, a mãe refere que tem 2 outros meninos, hígidos, de 7 a 11 anos de idade. Na consulta, não foi notado nenhum ponto relevante em relação à alimentação, sono e rotinas. Quanto ao desenvolvimento, a criança aponta quando vê algo de seu interesse, usa algumas palavras, que no total são: "mama" para mamãe, "papa" para papai, "gu" para água e "esse" para qualquer objeto. Ele entende nomes de objetos, de partes do corpo e consegue obedecer aos comandos quando solicitado, como pegar determinados objetos. Olha nos olhos do interlocutor durante uma conversa. Ele anda sem apoio, corre em alguns momentos, sobe e desce do sofá e de escadas sob supervisão, colabora ao ser vestido e consegue comer algumas frutas e pequenos alimentos com a própria mão. Não apresenta movimentos estereotipados ou repetitivos. A mãe está tranquila com o desenvolvimento, refere que está no mesmo ritmo dos irmãos mais velhos. Seguindo as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que
A
a criança apresenta desenvolvimento adequado para a idade, a família está tranquila quanto às capacidades da criança, não há necessidade de nenhuma avaliação específica sobre neurodesenvolvimento.
B
a criança deverá ser triada para transtorno do espectro do autismo (TEA) com auxílio de escalas específicas, como o M-CHAT-R, entre 16 e 30 meses de idade, independentemente de qualquer suspeita clínica.
C
a criança apresenta atraso específico da linguagem expressiva, que isoladamente já representa alto risco para transtorno do espectro do autismo (TEA), devendo iniciar terapia direcionada para TEA precocemente.
D
a criança apresenta atraso de comunicação e linguagem, mas a capacidade de olhar nos olhos do interlocutor e a ausência de movimentos estereotipados ou repetitivos excluem a possibilidade de transtorno do espectro do autismo (TEA).
E
a criança apresenta atraso global do desenvolvimento, sendo que o campo da comunicação e linguagem é o mais afetado, direcionando o diagnóstico para um déficit auditivo moderado a grave